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Alterações da ATM e dos músculos da mastigação
A DTM pode envolver a articulação temporomandibular, os músculos responsáveis pela mastigação ou ambos. O diagnóstico orienta qual abordagem é adequada.
Especialidade 03
DTM e bruxismo pedem diagnóstico antes do tratamento.
Disfunção Temporomandibular
A Disfunção Temporomandibular pode envolver a articulação temporomandibular, os músculos responsáveis pela mastigação ou ambos.
DTM e bruxismo
Visão geral
DTM é a disfunção; ATM é a articulação.
As duas siglas costumam ser confundidas. ATM é o nome da articulação que liga a mandíbula ao crânio. DTM é o conjunto de alterações que pode atingir essa articulação e os músculos da mastigação.
Ranger os dentes durante o sono e apertá-los durante o dia podem sobrecarregar músculos e articulação. Como outras condições podem produzir sintomas semelhantes, a avaliação cuidadosa é essencial antes de definir uma conduta.
Sinais que merecem avaliação
- Dor ou cansaço na mandíbula ao acordar
- Estalos, cliques ou travamento ao abrir a boca
- Desconforto nos músculos da mastigação
- Sinais de apertamento ou ranger dos dentes
- Desgaste dentário associado ao bruxismo
- Dificuldade ou limitação para movimentar a mandíbula
Tratamentos
O que tratamos
A avaliação diferencia o que acontece na articulação, na musculatura e nos hábitos de apertamento ou ranger os dentes.
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Apertamento, ranger de dentes e bruxismo
Apertar os dentes durante o dia ou rangê-los durante o sono pode sobrecarregar músculos e articulação. Quando a placa é indicada, ela deve ser específica para bruxismo e receber ajustes profissionais.
Passo a passo
Como a avaliação é organizada
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Histórico e sintomas
A conversa reúne quando os sintomas começaram, hábitos de apertamento ou ranger e situações que agravam o quadro.
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Exame funcional
O profissional observa movimentos da mandíbula, articulação, musculatura e a relação entre os dentes.
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Diagnóstico diferencial
Outras condições podem apresentar sinais semelhantes. Por isso, é importante identificar a origem antes de tratar.
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Conduta individualizada
A indicação é definida para cada caso. A placa oclusal pode fazer parte do cuidado, mas não representa todo o tratamento.
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Acompanhamento
O retorno permite observar a resposta, ajustar a conduta e acompanhar a função da articulação e da musculatura.
Perguntas frequentes
Dúvidas sobre DTM.
DTM e ATM são a mesma coisa?
Não. ATM é a articulação temporomandibular. DTM é a disfunção que pode atingir essa articulação e os músculos da mastigação.
Bruxismo pode sobrecarregar a ATM?
O ranger dos dentes à noite e o apertamento durante o dia podem sobrecarregar a articulação e os músculos da mastigação. A relação precisa ser avaliada em cada pessoa.
Toda pessoa com bruxismo precisa de placa?
Não necessariamente. O tratamento é personalizado. Quando indicada, a placa para bruxismo é rígida, mais espessa que um alinhador ortodôntico e precisa de ajustes específicos.
Por que o diagnóstico é tão importante?
Porque outras condições podem produzir sintomas parecidos e algumas alterações degenerativas da ATM exigem atenção específica. A avaliação orienta a conduta adequada.
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Boa parte dos casos envolve mais de uma frente. Todas são conduzidas pela mesma equipe.
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